Las roturas espontáneas o las roturas ocasionadas por lesiones menores afectan mayormente a las personas de edad superior a los 70 años.
Partes afectadas
Rotura total o parcial de la cabeza del fémur, que se articula en la cadera con los huesos pélvicos.el hueso más grande de la articulación de la cadera.
CAUSAS
Dolor insoportable al tratar de andar.
Inflamación, sensibilidad y hematoma en la zona de la cadera.
Apariencia deforme de la cadera. En las fracturas más típicas el miembro está acortado en relación al otro, ligéramente doblado por la rodilla y con el pié hacia afuera.
SINTOMAS:
Dolor ocular.
Fotofobia (sensibilidad a la luz).
Lagrimeo.
FACTORES DE RIESGO
Actividades que aumentan el peligro de traumatismos.
Osteoporosis, especialmente la que se presenta después de la menopausia.
Cáncer de hueso.
Variedad de medicaciones, que disminuye los signos de advertencia.
Desequilibrio de calcio.
Mala alimentación, especialmente con insuficiencia de calcio y proteínas
PREVENCION
Asegúrese de tomar el calcio que necesita (entre 1000 y 1500 mg al día) mediante la leche y los productos lácteos o suplementos de calcio.
Protéjase contra las caídas, sobre todo en su casa (¡ ojo con alfombras y esterillas!).
Las mujeres deberían consultar a su médico la posibilidad de tomar estrógenos cuando empieza la menopausia
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
DIAGNÓSTICO:
El diagnóstico se realiza mediante la inspección clínica.
Se confirma mediante radiografía.
TRATAMIENTO:
Salvo raros casos, quirúrgico, según el tipo de fractura, se vuelve a situar los fragmentos en su sitio y se mantienen mediante un «clavo-placa» o se extirpa la cabeza y se substituye por una «prótesis de caderal» (parcial, si se apoya sobre los huesos de la pelvis, total si se apoya sobre una cazoleta artificial a propósito), aunque hay más opciones.
Medidas generales
Al contrario de la mayoría de las fracturas, las de cadera (tras la operación) no necesitan de escayolas.
Después de la cirugía, se puede bañar y duchar como de costumbre.
Puede lavar la incisión cuidadosamente con jabón suave no perfumado.
Los vendajes son opcionales.
El calor mitiga el dolor de la incisión. Use una almohadilla eléctrica, una lámpara solar o una toalla empapada en agua templada y escurrida.
Medicación
Su médico puede recetar:
· Analgésicos.
· Antibióticos para combatir la infección cuando sea necesario.
· Ablandadores de las heces para evitar el estreñimiento.
· Anticoagulantes (Heparina) para prevenir las complicaciones de la operación.
Actividad
Al despertar de la anestesia, mueva a menudo la pierna afectada para reducir la posibilidad de coágulos de sangre.
La mayor parte de los cirujanos ordenan a los pacientes levantarse y dar algunos pasos lo antes posible.
Reanude sus actividades gradualmente en cuanto comience la cicatrización.
Dieta
Líquidos el primer día después de la cirugía, luego nada especial.
Pregunte a su médico si debería tomar suplementos de calcio.
Avise a su medico si
Llame inmediatamente si tiene entumecimiento o pérdida de sensibilidad debajo del sitio de la fractura. ¡Es una emergencia!.
Ocurre lo siguiente después de la operación:
· Inflamación encima o debajo del sitio de la fractura.
· Tiene escalofríos, fiebre, dolores musculares o cefaleas.
· Aumenta el dolor, la inflamación, el enrojecimiento o secreción en el lugar de la cirugía.
· Tiene estreñimiento.
· Nota falta de aire
POSIBLES COMPLICACIONES
Infección de la herida quirúrgica.
Daños en los nervios y los vasos sanguíneos en la zona de la fractura.
Dislocación añadida.
Falta de riego sanguíneo en la zona lesionada, que causa la muerte de los tejidos del hueso.
Mala cicatrización (mala unión) de la fractura.
Coágulos de sangre debidos al confinamiento en la cama y la restricción de actividades, que pasan hacia los pulmones