La médula ósea es un tejido blando y esponjoso que se encuentra en el centro de los huesos.
Produce diferentes tipos de células sanguíneas, entre ellas:
• Glóbulos rojos (también llamados eritrocitos), que transportan oxígeno desde los pulmones a todas las células del cuerpo.
• Glóbulos blancos (también llamados leucocitos), que ayudan a combatir infecciones.
• Plaquetas , que ayudan a la coagulación de la sangre.
Las pruebas de médula ósea extraen una muestra de médula ósea y hueso. La muestra generalmente se toma de la parte posterior de la cadera. Se examina al microscopio y se analiza para detectar signos de enfermedad.
Las pruebas de médula ósea ayudan a determinar si la médula ósea funciona correctamente para producir cantidades normales de células sanguíneas sanas. Las pruebas de médula ósea pueden ayudar a diagnosticar y controlar trastornos de la médula ósea , trastornos sanguíneos y ciertos tipos de cáncer .
Existen dos tipos de procedimientos que se utilizan para recolectar muestras de médula ósea para análisis:
• La aspiración de médula ósea extrae una pequeña cantidad de líquido y células de la médula ósea.
• La biopsia de médula ósea extrae un pequeño trozo de hueso y médula ósea.
La aspiración de médula ósea y la biopsia de médula ósea generalmente se realizan al mismo tiempo.
Otros nombres: examen de médula ósea
¿Para qué se utilizan?
Las pruebas de médula ósea se utilizan para determinar la causa de un exceso o una escasez de células sanguíneas, o de células sanguíneas con aspecto anormal. Los resultados pueden ayudar a:
• Diagnosticar trastornos de la sangre y de la médula ósea, como:
• Anemia (cuando se desconoce la causa)
• Hemocromatosis
• Síndromes mielodisplásicos
• Policitemia vera
• Trastornos plaquetarios
• Ciertos cánceres que afectan la sangre y la médula ósea, incluidos la leucemia , el mieloma múltiple y el linfoma.
• Planificar y supervisar el tratamiento de afecciones que afecten la sangre o la médula ósea.
• Descubra si ciertos tipos de cáncer, como el de mama , pulmón o próstata, se han propagado a su médula ósea.
• Encontrar la causa de una fiebre inexplicable , que podría deberse a una infección de la médula ósea
¿Por qué necesito pruebas de médula ósea?
Es posible que necesite una aspiración de médula ósea y una biopsia de médula ósea si:
• Tuvo resultados anormales en otros análisis de sangre, como un hemograma completo o un frotis de sangre .
• Tiene signos y síntomas, y un historial médico que podría significar que tiene una enfermedad de la médula ósea.
• Tiene ciertos tipos de cáncer que afectan su sangre y médula ósea, y su proveedor de atención médica necesita saber cuánto cáncer hay en su cuerpo (esto se llama «estadificación del cáncer»).
• Tiene un tipo de cáncer en otra parte del cuerpo que comúnmente se propaga a la médula ósea.
• Está recibiendo tratamiento por una afección que afecta su sangre o médula ósea, y su proveedor necesita averiguar qué tan bien está funcionando su tratamiento.
¿Qué sucede durante una prueba de médula ósea?
La aspiración y la biopsia de médula ósea suelen realizarse simultáneamente. Un profesional de la salud recolectará muestras de médula ósea para su análisis. Normalmente, las muestras se pueden recolectar en unos diez minutos. El procedimiento puede realizarse en un hospital, en el consultorio médico o en una clínica.
Antes del procedimiento, es posible que le pidan que se ponga una bata de hospital. Le tomarán la presión arterial , la frecuencia cardíaca y la temperatura.
Puede optar por un sedante suave, que es un medicamento que le ayuda a relajarse. También puede optar por un medicamento más fuerte que le ayude a dormir. Su médico puede ayudarle a decidir cuál es la mejor opción para usted.
Durante el procedimiento:
• Se acostará de lado o boca abajo, según el hueso que se utilice para las muestras. La mayoría de las muestras de médula ósea se toman de un hueso en la parte posterior de la cadera, llamado cresta ilíaca. Sin embargo, se pueden utilizar otros huesos.
• Se limpiará la piel sobre el hueso con un antiséptico.
• Le aplicarán una inyección de medicamento para adormecer la piel y el hueso que está debajo. Puede que sienta escozor.
• Cuando la zona esté adormecida, el médico le hará una pequeña incisión (corte) en la piel e insertará una aguja hueca. Deberá permanecer inmóvil durante el procedimiento.
• Para la aspiración de médula ósea , el médico introduce una aguja fina en el hueso y extrae una muestra de líquido medular con una jeringa conectada a ella. Es posible que sienta una ligera presión o dolor. La aspiración solo dura unos minutos.
• Para la biopsia de médula ósea , el médico inserta una aguja hueca en el hueso y la gira para extraer una pequeña muestra de tejido de la médula ósea. Es posible que sienta algo de presión o un dolor breve mientras se toma la muestra.
• Después de la prueba, su proveedor presionará su piel para detener el sangrado y luego cubrirá el área con un vendaje.
• Si no usó medicamentos para relajarse o dormir, generalmente deberá permanecer acostado unos 15 minutos para asegurarse de que el sangrado se haya detenido. Si usó medicamentos para relajarse o dormir, deberá permanecer más tiempo antes de poder irse a casa.
• Su proveedor le indicará cómo cuidarse después de la prueba. Es posible que deba evitar la actividad física intensa y mantener el vendaje seco durante al menos un día. Podría sentir dolor durante una semana o más. Su proveedor le indicará qué analgésicos son seguros.
¿Tendré que hacer algo para prepararme para el examen?
Recibirá instrucciones completas sobre cómo prepararse.
• Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes de esta prueba, así que informe a su médico sobre todo lo que toma. Pero no deje de tomar ningún medicamento a menos que su médico se lo indique.
• Informe a su proveedor si tiene un trastorno hemorrágico .
• Su proveedor le dirá si necesita ayunar (no comer ni beber) durante algunas horas antes del procedimiento.
• Planifique que alguien lo lleve a su casa después de la prueba, porque puede sentirse somnoliento si le dan medicamentos para ayudarlo a relajarse o dormir durante el procedimiento.
Asegúrese de preguntarle a su proveedor cualquier duda que pueda tener sobre el procedimiento.
¿Existe algún riesgo durante la prueba?
Después de una aspiración y una biopsia de médula ósea, es posible que sienta rigidez o dolor en el lugar donde se tomó la muestra. Esto suele desaparecer en unos días. Su médico podría recomendarle o recetarle un analgésico.
No tome ningún analgésico que su médico no haya aprobado. Ciertos analgésicos, como la aspirina, podrían aumentar el riesgo de sangrado .
Los síntomas graves son muy raros, pero pueden incluir:
• Aumento del dolor o malestar en el lugar donde se tomó la muestra
• Enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otros líquidos que supuran del área donde se insertaron las agujas.
• Fiebre
Si tiene alguno de estos síntomas, llame a su proveedor.
¿Qué significan los resultados?
Los resultados de su análisis de médula ósea pueden tardar varios días o incluso semanas. Es posible que su médico le haya solicitado diferentes tipos de análisis, por lo que los resultados suelen incluir mucha información compleja. Su médico puede explicarle el significado de sus resultados.
En ciertos casos, si los resultados de sus pruebas no son normales, es posible que necesite realizar más pruebas para confirmar un diagnóstico o para decidir qué tratamiento sería mejor para usted.
Si ya le han diagnosticado una enfermedad que afecta su médula ósea, los resultados de sus pruebas pueden mostrar:
• Qué tan bien está funcionando su tratamiento
• Si su tratamiento está causando efectos secundarios que afectan su médula ósea
Obtenga más información sobre pruebas de laboratorio, rangos de referencia y comprensión de resultados .
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Fuente: https://medlineplus.gov/lab-tests/bone-marrow-tests/