Dolor de pierna

Es un problema común. Este puede deberse a un calambre, una lesión u otra causa.

Causas
El dolor en la pierna puede deberse a calambres en los músculos (también llamados calambres musculares) cuyas causas comunes son, entre otras:
• Deshidratación o cantidades bajas de potasio, sodio, calcio o magnesio en la sangre
• Medicamentos (tales como diuréticos y estatinas)
• Fatiga o distensión muscular por sobrecarga, ejercicio excesivo o por mantener un músculo en la misma posición durante un período prolongado

Una lesión también puede causar dolor de pierna por:
• Desgarro o estiramiento muscular exagerado (distensión muscular)
• Fisura delgada en el hueso (fractura por sobrecarga)
• Tendón inflamado (tendinitis)
• Calambres en la pierna (dolor en la parte frontal de la pierna debido a sobrecarga o golpes repetitivos)
Otras causas comunes de dolor en la pierna son:
• Enfermedad arterial periférica (EAP), la cual provoca un problema con el flujo de sangre a las piernas (este tipo de dolor llamado claudicación se siente generalmente al hacer ejercicio o caminar y se alivia con el descanso)
• Coágulos de sangre (trombosis venosa profunda) debido al reposo prolongado en la cama
• Infección del hueso (osteomielitis) o de la piel y el tejido blando (celulitis)
• Inflamación de las articulaciones de la pierna por artritis o gota
• El daño al nervio común en personas con diabetes, fumadores y alcohólicos
• Venas varicosas

Las causas menos comunes son, entre otras:
• Tumores óseos cancerosos (osteosarcoma, sarcoma de Ewing)
• Enfermedad de Legg-Calve-Perthes: Flujo sanguíneo deficiente a la cadera que puede detener o disminuir el crecimiento normal de la pierna
• Tumores no cancerosos (benignos) o quistes del fémur o de la tibia (osteoma osteoideo)
• Dolor del nervio ciático (dolor que se irradia bajando por la pierna) causado por un disco intervertebral luxado en la espalda
• Deslizamiento de la epífisis capital femoral: Se observa con mayor frecuencia en muchachos y niños con sobrepeso entre 11 y 15 años de edad

Cuidados en el hogar
Si tiene un dolor de piernas por calambres o sobrecarga, primero tome las siguientes medidas:
• Repose tanto como sea posible.
• Eleve la pierna.
• Aplique hielo por 15 minutos. Haga esto 4 veces por día, con más frecuencia en los primeros días.
• Estire y masajee suavemente los músculos que presentan calambre.
• Tome medicamentos para el dolor de venta libre, como paracetamol o ibuprofeno.
Otros cuidados en el hogar dependerán de la causa del dolor de pierna.

Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si:
• Presenta inflamación o enrojecimiento en la pierna que le duele.
• Tiene fiebre.
• Su dolor de piernas empeora al caminar o hacer ejercicio y mejora con el descanso.
• La pierna se torna negra y azul.
• La pierna está fría y pálida.
• Usted está tomando medicamentos que pueden estar causando el dolor de pierna. NO deje de tomar ni cambie ningún medicamento sin consultar con su proveedor.
• Las medidas de cuidados personales no ayudan.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico
Su proveedor llevará a cabo un examen físico, prestando especial atención a las caderas, piernas, pies, muslos, espalda, rodillas y tobillos.
Su proveedor puede hacer preguntas tales como:
• ¿Dónde tiene el dolor? ¿Tiene dolor en una o en ambas piernas?
• ¿Es un dolor sordo o agudo y penetrante? ¿Es intenso? ¿El dolor empeora en un momento particular del día?
• ¿Qué empeora el dolor? ¿Hay algo que lo mejore?
• ¿Tiene otros síntomas como entumecimiento u hormigueo, dolor de espalda o fiebre?
Su proveedor puede recomendar fisioterapia para algunas causas de dolor de pierna.

Nombres alternativos
Dolor – pierna; Dolores – pierna; Calambres – pierna
Imágenes
• Músculos de la pierna inferior
• Dolor de pierna (lesión de Osgood-Schlatter)
• Calambres en la pierna
• Venas varicosas
• Bursitis retrocalcánea
• Músculos de la parte baja de la pierna

Referencias
Anthony KK, Schanberg LE. Musculoskeletal pain syndromes. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 193.
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Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Common issues in orthopedics. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 30.
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Weitz JI, Ginsberg JS. Venous thrombosis and embolism. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 74.
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Fuente: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003182.htm#:~:text=El%20dolor%20en%20la%20pierna,tales%20como%20diur%C3%A9ticos%20y%20estatinas)